元恪同他父親元宏一樣，只活了33歲，就死了，太子元詡繼位，是爲孝明帝，時年6歲。胡氏被尊皇太妃，進而被尊爲皇太后。
胡太后在取樂之餘也有煩惱，那就是盛年守寡，難耐帷幄寂寞，好在她有權勢，尋找情侶極爲容易。最早她和大將楊大眼之子楊白花私通，後來楊白花害怕由此禍及己身，投奔了南朝，使得胡太后思念不已。
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在宮中與多位情夫有染
接着她又愛上皇叔、太尉元懌，逼其就範，情如夫妻，宮內外盡人皆知，作爲太后和皇帝之母，公然與情人交歡，無所顧忌，實爲倫理綱常和道德觀念所不容。所以大臣元義和劉騰藉故將太后和元懌分開，並祕密處死了元懌。
然後挾持了小皇帝元詡，迫使胡太后歸政，並將她幽禁於北宮，嚴加看守，恰似階下囚。胡太后被禁，她的親信、爪牙盡力予以挽救，均未成功，親信僧敬、爪牙張車渠分別被流放和斬首，又有奚康生謀殺元義和劉騰，也告失敗掉了腦袋。
幾年後，劉騰逝世，元義放鬆了對胡太后的防範，胡太后騙得兒子元詡的同情，設計奪了元義的兵權，重新臨朝聽政，把元義賜死於家。胡太后重新掌權，倍感權力的重要，幾年的幽禁生活，她吃了不少苦頭，如今決意恣情享樂，彌補“損失”。
她又寵上了三個情夫
鄭儼污亂宮掖，勢傾海內;李神軌、徐紇並見親侍，一二年中，位總禁要。史學家記述這段歷史，稱她是“手握王爵，輕重在心，宣淫於朝，爲四方之所穢”，致使“朝政疏緩、威恩不立”，“文武解體，所在亂逆，土崩魚爛”。這充分表明當時的北魏從朝廷到地方，一片烏煙瘴氣。這同胡太后行爲不檢，恣意淫樂有很大關係。
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這時，元詡已長大，母后的穢行使他難堪，難以忍受，因此流露出了不滿情緒，胡太后覺察到兒子的不滿，由此對元詡產生戒心。她仇恨元詡的親信及那幫爲元詡出謀劃策的人，像和尚密多、鴻臚少卿谷會、紹達等，都被她一一殺掉。這樣元詡與胡太后雖爲母子，但嫌隙屢起，矛盾越來越不可調和。
鄭儼顧慮到胡太后若有朝一日歸政於元詡，維持母子親情關係的話，那麼自己必有殺身之禍。因此在與胡太后牀笫之餘，極力挑撥胡太后率先動手，及早除掉元詡，另立小皇帝，以便長期控制朝政。胡太后權迷心竅，經不起情人的慫恿，在情夫與親兒這一天平上，終於倒向情夫懷抱。
孝昌四年(528年)，恰好元詡的潘妃生了個女兒，胡太后藉此做開了文章，她謊稱潘妃生的是兒子，下令大赦天下，改元武泰，一個月後，她暗下鴆毒，毒死元詡，對外則稱皇帝死於暴疾。次日，她抱潘妃的女嬰登上皇位，聲稱“太子即位”。
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幾天後，胡太后又下大詔說早幾天抱的是皇女，皇女不能繼承大統，另擇的結果，不滿三歲的臨洮王元釗被立爲皇帝。皇女變皇子，又是大赦，又是改元，新帝登基，變來變去，曠古奇聞，天下愕然。胡太后爲了一個“權”字，費盡心機，出盡洋相。
胡太后毒殺皇帝，玩弄朝政，天怒人怨，豪閥爾朱榮藉着這個題目發難，起兵渡河，進逼洛陽，胡太后沒有料到這一情況，心慌意亂。爾朱榮沒費什麼力量便攻陷了洛陽，胡太后和小皇帝成了俘虜，爾朱榮下令把她這個淫婦及元釗一併扔入黃河淹死。
